နိဒါန်း
Intravenous (IV) cannula cathetersမရှိမဖြစ်ပါ။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများအရည်များ၊ ဆေးဝါးများနှင့် သွေးပစ္စည်းများကို လူနာ၏ သွေးကြောထဲသို့ တိုက်ရိုက် စီမံခန့်ခွဲရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ဆက်တင်များတွင် အသုံးပြုသည်။ဤဆောင်းပါးသည် လေးလေးနက်နက် နားလည်သဘောပေါက်စေရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။IV cannula catheters၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်၊ အရွယ်အစား၊ အမျိုးအစားများနှင့် အခြားသက်ဆိုင်ရာကဏ္ဍများ အပါအဝင်။
IV Cannula Catheter ၏လုပ်ဆောင်ချက်
IV cannula catheter သည် ပါးလွှာပြီး ကွေးညွှတ်နိုင်သော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး လူနာ၏သွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းကာ သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်သို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည်။IV cannula catheter ၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ လိုအပ်သောအရည်များ၊ အီလက်ထရောနစ်များ၊ ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် အာဟာရများကို လူနာထံသို့ ပေးပို့ရန်ဖြစ်ပြီး သွေးကြောထဲသို့ လျင်မြန်ထိရောက်စွာ စုပ်ယူမှုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။ဤစီမံအုပ်ချုပ်မှုနည်းလမ်းသည် အရည်ချိန်ခွင်လျှာကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ ဆုံးရှုံးသွားသောသွေးပမာဏကို အစားထိုးရန်နှင့် အချိန်နှင့်တပြေးညီ ဆေးဝါးများပေးပို့ရန် တိုက်ရိုက်နှင့် ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းများကို ပေးဆောင်သည်။
IV Cannula Catheters အရွယ်အစားများ
IV cannula catheter များကို အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။gauge သည် catheter needle ၏အချင်းကိုကိုယ်စားပြုသည်။ကိန်းဂဏန်းငယ်လေ၊ အချင်းပိုကြီးလေဖြစ်သည်။IV cannula catheter အတွက် အသုံးများသော အရွယ်အစားများ ပါဝင်သည်။
1. 14 မှ 24 Gauge- အရွယ်အစားကြီးသော cannulas (14G) ကို အရည်များ သို့မဟုတ် သွေးပစ္စည်းများကို လျင်မြန်စွာ ထိုးသွင်းရန်အတွက် အသုံးပြုသော်လည်း သေးငယ်သောအရွယ်အစား (24G) သည် မြင့်မားသောစီးဆင်းမှုမလိုအပ်သော ဆေးဝါးများနှင့် ဖြေရှင်းချက်များအား စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
2. 18 မှ 20 တိုင်းထွာ- ဤအရာများသည် အထွေထွေဆေးရုံဆက်တင်များတွင် အသုံးအများဆုံးအရွယ်အစားများဖြစ်ပြီး လူနာများစွာနှင့် ဆေးခန်းဆိုင်ရာအခြေအနေများကို ဖြည့်ဆည်းပေးသည်။
3. 22 တိုင်းထွာ- ကလေးအထူးကုနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ သို့မဟုတ် ပိုးမွှားသွေးပြန်ကြောများ ထိုးသွင်းစဉ်တွင် အနည်းငယ်မျှ မသက်မသာဖြစ်စေသောကြောင့် စံပြအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။
4. 26 Gauge (သို့မဟုတ်) ပိုမြင့်သည်- ဤအလွန်ပါးလွှာသော cannulas များကို ပုံမှန်အားဖြင့် အချို့သောဆေးဝါးများကို စီမံပေးခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်သိမ်မွေ့သောသွေးပြန်ကြောရှိသောလူနာများအတွက် ကဲ့သို့သော အထူးပြုအခြေအနေများအတွက် အသုံးပြုပါသည်။
IV Cannula Catheters အမျိုးအစားများ
1. Peripheral IV Cannula- ယေဘုယျအားဖြင့် လက် သို့မဟုတ် လက်တွင် အစွန်းပိုင်းသွေးပြန်ကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းသည့် အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။၎င်းတို့ကို ရေတိုအသုံးပြုရန်အတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး မကြာခဏ သို့မဟုတ် ခဏခဏဝင်ရောက်မှုလိုအပ်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
2. Central Venous Catheter (CVC) : အဆိုပါ catheter များကို သာလွန် vena cava သို့မဟုတ် အတွင်း jugular vein ကဲ့သို့ ကြီးမားသော ဗဟိုသွေးပြန်ကြောများတွင် ထားရှိထားပါသည်။CVCs များကို ရေရှည်ကုထုံး၊ မကြာခဏ သွေးနမူနာယူခြင်းနှင့် ယားယံသောဆေးဝါးများ စီမံခြင်းတို့အတွက် အသုံးပြုပါသည်။
3. Midline Catheter- အစွန်အဖျားနှင့် အလယ်ပိုင်း catheter များအကြား အလယ်အလတ်ရွေးချယ်မှုတစ်ခု၊ အလယ်အလတ် catheter များကို အထက်လက်မောင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး သွေးကြောအတွင်း ချည်မျှင်ဖြင့် ချည်နှောင်ထားကာ များသောအားဖြင့် axillary ဒေသတဝိုက်တွင် အဆုံးသတ်သွားပါသည်။၎င်းတို့သည် ရေရှည်ကုထုံးကို လိုအပ်သော်လည်း ဗဟိုသွေးပြန်ကြောကြီးများသို့ ဝင်ရောက်ရန် မလိုအပ်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
4. Peripherally Inserted Central Catheter (PICC)- ရှည်လျားသော catheter (များသောအားဖြင့် လက်မောင်းတွင်) ထည့်သွင်းပြီး ထိပ်ဖျားသည် ပိုကြီးသော ဗဟိုသွေးပြန်ကြောတွင် အကျုံးဝင်သည့်တိုင်အောင် ရှည်လျားသော catheter ဖြစ်သည်။PICC များကို တိုးချဲ့အကြောသွင်းကုထုံး လိုအပ်သော လူနာများအတွက် သို့မဟုတ် အနားသတ်သွေးပြန်ကြောများ အကန့်အသတ်ဖြင့် ဝင်ရောက်နိုင်သူများအတွက် မကြာခဏ အသုံးပြုပါသည်။
ထည့်သွင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်
ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်လျော်သော နေရာချထားမှု သေချာစေရန် လေ့ကျင့်ထားသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များမှ IV cannula catheter ထည့်သွင်းခြင်းကို ပြုလုပ်သင့်သည်။လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ယေဘူယျအားဖြင့် အောက်ပါအဆင့်များ ပါဝင်သည်-
1. လူနာအကဲဖြတ်ခြင်း- ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်း၊ သွေးပြန်ကြောများ၏အခြေအနေနှင့် ထည့်သွင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့် မည်သည့်အချက်များကိုမဆို အကဲဖြတ်ပါသည်။
2. ဆိုဒ်ရွေးချယ်ခြင်း- သင့်လျော်သောသွေးပြန်ကြောနှင့်ထည့်သွင်းသည့်နေရာကို လူနာ၏အခြေအနေ၊ ကုသမှုလိုအပ်ချက်များနှင့် သွေးပြန်ကြောအသုံးပြုနိုင်မှုအပေါ်အခြေခံ၍ ရွေးချယ်ထားသည်။
3. ပြင်ဆင်ခြင်း- ရွေးချယ်ထားသောနေရာကို ပိုးသတ်ဆေးရည်ဖြင့် သန့်စင်ထားပြီး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် ပိုးမွှားလက်အိတ်များ ၀တ်ဆင်ထားသည်။
4. ထည့်သွင်းခြင်း- အရေပြားအတွင်း သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် သွေးကြောထဲသို့ ပိုက်ပိုက်ကို ဂရုတစိုက် ထည့်သွင်းပါသည်။
5. လုံခြုံစိတ်ချရမှု- catheter ကိုနေရာချပြီးသည်နှင့်၊ ၎င်းကို ကပ်ခွာအ၀တ်အစားများ သို့မဟုတ် လုံခြုံသောကိရိယာများအသုံးပြု၍ အရေပြားတွင် လုံခြုံအောင်ပြုလုပ်ထားသည်။
6. Flushing နှင့် Primeming : catheter ကို ဆားရည် (သို့) heparinized solution ဖြင့် သန့်စင်စေပြီး သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် သေချာစေပါသည်။
7. ထိုးသွင်းပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှု- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲလက္ခဏာများ ရှိမရှိ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီး catheter dressing ကို လိုအပ်သလို ပြောင်းလဲပါသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ
IV cannula catheters သည် ယေဘူယျအားဖြင့် ဘေးကင်းသော်လည်း၊ အပါအဝင် ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူများ စောင့်ကြည့်ရမည့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ ရှိပါသည်။
1. စိမ့်ဝင်မှု- သွေးကြောများအစား အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ တစ်ရှူးများသို့ အရည်များ သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများ ယိုစိမ့်ခြင်းကြောင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော တစ်သျှူးများကို ပျက်စီးစေသည်။
2. Phlebitis - သွေးပြန်ကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ နီခြင်းနှင့် သွေးကြောလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
3. ပိုးဝင်ခြင်း- ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြုစုစဉ်အတွင်း သင့်လျော်သော ပိုးသတ်ဆေးနည်းများကို မလိုက်နာပါက၊ catheter site သည် ကူးစက်သွားနိုင်သည်။
4. ပိတ်ဆို့ခြင်း- သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် မှန်ကန်သောဆေးကြောခြင်းများကြောင့် catheter ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချရန်၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် ပိုက်ထည့်ခြင်း၊ ဆိုဒ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက် တင်းကျပ်သော ပရိုတိုကောများကို လိုက်နာကြသည်။အချိန်မီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသေချာစေရန် ဆေးသွင်းသည့်နေရာ၌ မသက်မသာ၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် နီခြင်း၏လက္ခဏာများကို ဆောလျင်စွာသတင်းပို့ရန် လူနာများအား တိုက်တွန်းအပ်ပါသည်။
နိဂုံး
IV cannula catheters များသည် ခေတ်မီကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်ပြီး လူနာ၏သွေးကြောထဲသို့ အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများကို ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်စွာ ပေးပို့နိုင်စေပါသည်။အမျိုးမျိုးသော အရွယ်အစားနှင့် အမျိုးအစားများ ရရှိနိုင်သောကြောင့် ဤ catheters များသည် ကွဲပြားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသည်၊ ရေတိုအရံအသုံးပြုမှုမှ ဗဟိုလိုင်းများဖြင့် ရေရှည်ကုထုံးများအထိဖြစ်သည်။ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းစဉ်အတွင်း အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့်များကို လိုက်နာခြင်းဖြင့်၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများသည် လူနာများ၏ရလဒ်များကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး IV catheter အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချနိုင်ကာ ၎င်းတို့၏လူနာများအတွက် ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သောကုသမှုကိုသေချာစေသည်။
စာတိုက်အချိန်- ဇူလိုင်-၃၁-၂၀၂၃