လမ်းညွှန်ပြသည့် ပြွန်ဆိုတာ ဘာလဲ။ အမျိုးအစားများ၊ အသုံးပြုပုံများနှင့် ကွာခြားချက်များကို ရှင်းပြခြင်း

ခေတ်သစ်ဆေးပညာလောကမှာ တိကျမှု၊ ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနဲ့ ဘေးကင်းရေးတို့ဟာ ညှိနှိုင်းလို့မရတဲ့ အရာတွေပါ။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တွေကို အရည်အသွေးမြင့် စောင့်ရှောက်မှုပေးနိုင်အောင် စွမ်းဆောင်ပေးနိုင်တဲ့ ကိရိယာတွေ အများကြီးထဲကမှလမ်းညွှန်ကက်သရင်းအနည်းဆုံးကျူးကျော်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ထင်ရှားသည်။ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအမျိုးအစား၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆီးသုပ်ပိုက်များရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင် လမ်းညွှန်ပေးသော ကက်သရင်းများသည် မရှိမဖြစ် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ထောက်ပံ့မှုနှင့် ကုသမှုတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သော ပညာရှင်များအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးအဆောင်ပစ္စည်းများဤကိရိယာများ၏ အသုံးချမှုများ၊ အမျိုးအစားများနှင့် ခြားနားချက်များကို နားလည်ခြင်းသည် အရည်အသွေးမြင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ဖြေရှင်းချက်များ ပေးအပ်ရာတွင် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။

လမ်းညွှန်ပြသည့် ကသီတာ (Guiding Catheter) ဆိုတာ ဘာလဲ။

လမ်းညွှန်ကက်သီတာဆိုသည်မှာ stent၊ မိုးပျံပူဖောင်းများ သို့မဟုတ် လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးများကဲ့သို့သော အခြားတူရိယာများကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သတ်မှတ်ထားသောနေရာတစ်ခု—များသောအားဖြင့် သွေးကြောစနစ်အတွင်း—သို့ လမ်းညွှန်ရန်အသုံးပြုသည့် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကက်သီတာများသည် အထောက်အပံ့နှင့် တည်ငြိမ်မှုကို ပေးစွမ်းပြီး coronary angiography သို့မဟုတ် percutaneous coronary intervention (PCI) ကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း တိကျသောထိန်းချုပ်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး ကသီတာများနှင့်မတူဘဲ၊ လမ်းညွှန်ကသီတာများသည် အချင်းပိုကြီးပြီး ပိုမိုခိုင်ခံ့သောကြောင့် သွေးကြောအတွင်း ၎င်းတို့၏နေရာကို ထိန်းသိမ်းထားစဉ် အခြားကိရိယာများကို ပေးပို့နိုင်စေပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြော (ပေါင်ရိုး သို့မဟုတ် ရေဒီယယ်သွေးလွှတ်ကြောကဲ့သို့) မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး နှလုံး သို့မဟုတ် အခြားပစ်မှတ်နေရာများသို့ ရောက်ရှိရန် သွေးကြောစနစ်မှတစ်ဆင့် လမ်းကြောင်းပြပါသည်။

လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သီတာအမျိုးအစားများ

လမ်းညွှန်ကက်သရင်း အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပြီး တစ်ခုချင်းစီကို သီးခြား ဆေးခန်းလိုအပ်ချက်များနှင့် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ကွဲပြားမှုများနှင့် ကိုက်ညီစေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ကက်သရင်းအမျိုးအစား ရွေးချယ်မှုသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ လူနာအခြေအနေနှင့် ဆရာဝန်၏ နှစ်သက်မှုပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အဖြစ်များသော အမျိုးအစားအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

Judkins Left (JL) နှင့် Judkins Right (JR): ၎င်းတို့ကို နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ကုသမှုများတွင် အသုံးများသည်။ JL ကို ဘယ်ဘက်နှလုံးသွေးကြောအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပြီး JR ကို ညာဘက်နှလုံးသွေးကြောအတွက် အသုံးပြုသည်။
Amplatz (AL/AR): အထူးသဖြင့် စံပြပြွန်များသည် လုံလောက်သော ပံ့ပိုးမှု မပေးနိုင်သည့်အခါ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးကြောဝင်ရောက်မှုအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။
ဘက်စုံသုံး (MP): သွေးကြောဆိုင်ရာ နယ်မြေများစွာသို့ ဝင်ရောက်ရန် ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသည်။
အပိုအရန် (XB သို့မဟုတ် EBU): ခက်ခဲသောကိစ္စရပ်များ သို့မဟုတ် လိမ်ကောက်နေသောခန္ဓာဗေဒအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သောပံ့ပိုးမှုနှင့် တည်ငြိမ်မှုကို ပေးစွမ်းသည်။

အမျိုးအစားတစ်ခုစီသည် အဖျားပုံသဏ္ဍာန်၊ အရှည်နှင့် ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိမှုတို့တွင် ကွဲပြားသောကြောင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောင်မြင်မှုအတွက် မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုသည် အရေးကြီးပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင် လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သီတာများ၏ အသုံးပြုမှု

လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သရင်းများကို နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကုသမှုနှင့် ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဆိုင်ရာ ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတို့တွင် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကအသုံးချမှုအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ တားဆီးကာကွယ်ရေးလုပ်ငန်းများ- သွေးကြောခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်စဉ် ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောများတွင် stent သို့မဟုတ် balloon များ ထည့်သွင်းရာတွင် လွယ်ကူချောမွေ့စေရန်။
လျှပ်စစ်ဓာတ်ကူ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ- နှလုံးထဲသို့ မြေပုံရေးဆွဲခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားခြင်းကိရိယာများ ထည့်သွင်းရန်အတွက်။
အာရုံကြောသွေးကြောဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ- သွေးကြောဖောင်းပွမှု သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောပုံပျက်မှုများကို ကုသရာတွင် ကွိုင်များ သို့မဟုတ် သွေးခဲများ ပို့ဆောင်ရန်အတွက်။
အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောများ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း- အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောများကို ဝင်ရောက်ရန်နှင့် ပိတ်ဆို့နေသော သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းနေသော သွေးကြောများသို့ ကုသမှုပေးရန် အသုံးပြုသည်။

၎င်းတို့၏ စွယ်စုံရနိုင်မှုနှင့် အခြားတူရိယာများ ပို့ဆောင်ရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သောကြောင့်၊ လမ်းညွှန်ကက်သရင်းများသည် မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အဆောက်အအုံ သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးအဆောင်ပစ္စည်းများ ပေးသွင်းသူ၏ စာရင်းတွင် အဓိကကျသော အရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

Guidewire နှင့် Catheter အကြား ကွာခြားချက်

တွဲသုံးလေ့ရှိပေမယ့်လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးများနှင့် ကက်သရင်းများသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် မတူညီသော ရည်ရွယ်ချက်များဖြင့် ဆောင်ရွက်ကြသည်။

လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုး- သတ်မှတ်ထားသောပစ်မှတ်သို့ရောက်ရှိရန် သွေးကြောစနစ်မှတစ်ဆင့် လမ်းကြောင်းပြရန်အသုံးပြုသော ပါးလွှာပြီး ပျော့ပြောင်းသောဝါယာကြိုး။ ၎င်းသည် ဆီးသိတ်တာများနှင့် အခြားကိရိယာများအတွက် “လမ်းကြောင်းရှာဖွေကိရိယာ” အဖြစ် ဆောင်ရွက်သည်။
ကုသမှုနေရာသို့ ကုထုံးဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာများ ပို့ဆောင်ရန်အတွက် လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးမှတစ်ဆင့် မြှင့်တင်ထားသော အခေါင်းပြွန်တစ်ခု။

အတိုချုပ်ပြောရလျှင် လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးက ဦးဆောင်ပြီး ကက်သီတာကလည်း နောက်က လိုက်ပါသည်။ လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးက လှုပ်ရှားရလွယ်ကူမှုကို ပေးစွမ်းသော်လည်း ကက်သီတာသည် ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် နောက်ထပ်ကိရိယာများအတွက် ပြွန်တစ်ခုကို ပေးစွမ်းပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထောက်ပံ့ရေးကွင်းဆက်တွင် လမ်းညွှန်ပြသည့် ကသီတာများ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ မြင့်တက်လာခြင်းနှင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အနည်းဆုံးကျူးကျော်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဆီသို့ ပြောင်းလဲလာခြင်းနှင့်အတူ လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သရင်းများအတွက် ၀ယ်လိုအားမှာ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းများ တင်ပို့သူများနှင့် ထုတ်လုပ်သူများသည် ဤကိရိယာများသည် ISO နှင့် CE အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ကဲ့သို့သော နိုင်ငံတကာအရည်အသွေးစံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီကြောင်း သေချာစေရမည်။

ပိုးသတ်ခြင်း၊ ပစ္စည်းကြာရှည်ခံမှု၊ ဇီဝလိုက်ဖက်ညီမှုနှင့် ထုပ်ပိုးမှုကဲ့သို့သော အချက်များသည် ပို့ကုန်တွင် အရေးကြီးသော ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များဖြစ်သည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆီးသုပ်ပိုက်များကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာတွင် ပါဝင်ပတ်သက်နေသော ကုမ္ပဏီများဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးအဆောင်ပစ္စည်းများကုန်သွယ်ရေးသည် EU၊ အမေရိကန်နှင့် အရှေ့အလယ်ပိုင်းကဲ့သို့သော ပစ်မှတ်ဈေးကွက်များရှိ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များကိုလည်း သိရှိထားရမည်။

နိဂုံးချုပ်

လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သရင်းသည် ပြွန်တစ်ခုထက်ပို၍ အသက်ကယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို ဖြစ်စေသည့် အရေးကြီးသောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များသည် အဆင့်မြင့်ပြီး ကျူးကျော်မှုနည်းသော ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ဆက်လက်လက်ခံကျင့်သုံးလာသည်နှင့်အမျှ လမ်းညွှန်ပြသည့် ကက်သရင်းများသည် ဆရာဝန်များအတွက် မရှိမဖြစ်ကိရိယာများအဖြစ် ဆက်လက်ရှိနေမည်ဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထောက်ပံ့ရေးနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုံးစွဲမှုလုပ်ငန်းတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သူများအတွက် ဤကိရိယာများ၏တန်ဖိုးကို နားလည်ခြင်းနှင့် မြှင့်တင်ခြင်းသည် ဆန်းသစ်တီထွင်မှုကို မောင်းနှင်ရန်နှင့် လူနာစောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်စေရန် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။