နိဒါန်း
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာလောကတွင်၊အကြော (IV) cannulaလူနာ၏ သွေးကြောထဲသို့ အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများကို တိုက်ရိုက် စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ဆေးရုံများနှင့် ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု အဆောက်အအုံများတွင် အသုံးပြုသည့် အရေးကြီးသော ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်သည်။ မှန်ကန်စွာရွေးချယ်ခြင်း။IV cannula အရွယ်အစားထိရောက်သောကုသမှုနှင့် လူနာသက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် IV cannula အရွယ်အစားအမျိုးမျိုး၊ ၎င်းတို့၏အသုံးချပရိုဂရမ်များနှင့် သီးခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များအတွက် သင့်လျော်သောအရွယ်အစားကို မည်သို့ရွေးချယ်ရမည်ကို လေ့လာပါမည်။ ရှန်ဟိုင်းTeamStandကော်ပိုရေးရှင်း၏ ထိပ်တန်းပေးသွင်းသူတစ်ဦးဖြစ်သည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ တစ်ခါသုံး ထုတ်ကုန်များIV cannulas အပါအဝင်၊ သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များအား အရည်အသွေးမြင့်ဖြေရှင်းချက်များကို ပေးဆောင်ရာတွင် ရှေ့တန်းမှဖြစ်သည်။
IV Cannula အမျိုးအစားများ
Intravenous (IV) cannulas များသည် လူနာ၏ သွေးကြောထဲသို့ အရည်များ၊ ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် အာဟာရများကို တိုက်ရိုက်ပေးပို့ရန် အသုံးပြုသော မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများဖြစ်သည်။ ဆေးခန်းအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ IV cannulas အမျိုးအစားများစွာကို အသုံးပြုပြီး တစ်ခုစီသည် တိကျသောရည်ရွယ်ချက်များကို ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ အောက်ဖော်ပြပါ အဓိကအမျိုးအစားများမှာ
1. Peripheral IV Cannula
Peripheral IV cannula သည် ဆေးရုံများနှင့် ဆေးခန်းများတွင် အသုံးအများဆုံး အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းကို လက်များ သို့မဟုတ် လက်များတွင် သေးငယ်သော သွေးကြောများအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် အရည်ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်း၊ ပဋိဇီဝဆေးများ သို့မဟုတ် နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းကဲ့သို့သော ရေတိုကုထုံးများအတွက် သင့်လျော်သည်။ ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားရန် လွယ်ကူသောကြောင့် ၎င်းသည် အရေးပေါ်နှင့် ပုံမှန်အသုံးပြုမှုအတွက် စံပြဖြစ်စေသည်။
2. Central Line IV Cannula
Central Line IV cannula ကို ပုံမှန်အားဖြင့် လည်ပင်း (အတွင်းပိုင်း jugular vein)၊ ရင်ဘတ် (subclavian vein) သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံ (femoral vein) တွင် ကြီးမားသောသွေးပြန်ကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ catheter ၏ထိပ်ဖျားသည် နှလုံးအနီးရှိ သာလွန်ဗီနာကာဗာတွင် အဆုံးသတ်သည်။ အထူးသဖြင့် ပမာဏမြင့်မားသော အရည်များ၊ ဓာတုကုထုံး သို့မဟုတ် စုစုပေါင်း parenteral အာဟာရ (TPN) လိုအပ်သည့်အခါ ရေရှည်ကုသမှုအတွက် ဗဟိုလိုင်းများကို အသုံးပြုပါသည်။
3. Closed IV Catheter စနစ်
ဘေးကင်းရေး IV cannula ဟုလည်းသိကြသော Closed IV catheter စနစ်အား ရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့် အပ်ချောင်းဒဏ်ရာများဖြစ်နိုင်ခြေကို နည်းပါးအောင်ပြုလုပ်ရန် ကြိုတင်ထည့်သွင်းထားသည့် တိုးချဲ့ပြွန်နှင့် အပ်မပါသောချိတ်ဆက်ကိရိယာများဖြင့် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် ထည့်သွင်းခြင်းမှ အရည်စီမံခြင်းအထိ အပိတ်စနစ်ကို ထောက်ပံ့ပေးပြီး ပိုးမွှားများကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ညစ်ညမ်းမှုကို လျှော့ချပေးသည်။
4. Midline Catheter
Midline catheter သည် လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ သွေးပြန်ကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသော အစွန်အဖျား IV စက်အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး ထိပ်ဖျားသည် ပခုံးအောက်ဘက်တွင် ရှိနေသည် (ဗဟိုသွေးပြန်ကြောများအထိမရောက်)။ ၎င်းသည် အလယ်အလတ် ကာလကုထုံးအတွက် သင့်လျော်သည်—ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပတ်မှ လေးပတ်အထိ—နှင့် မကြာခဏ IV ဝင်ရောက်ရန် လိုအပ်သောအခါတွင် အသုံးပြုလေ့ရှိသော်လည်း ဗဟိုမျဉ်းကို မလိုအပ်ပါ။
IV Cannula အရောင်များနှင့် အရွယ်အစားများ
| အရောင်ကုဒ် | GAUGE | OD (မီလီမီတာ) | အရှည် | စီးဆင်းမှုနှုန်း(မီလီလီတာ/မိနစ်) |
| လိမ္မော်သီး | 14G | ၂.၁၀ | 45 | ၂၉၀ |
| အလတ်စား မီးခိုးရောင် | 16G | ၁.၇၀ | 45 | ၁၇၆ |
| အဖြူရောင် | 17G | ၁.၅၀ | 45 | ၁၃၀ |
| Deep Green | 18G | ၁.၃၀ | 45 | 76 |
| ပန်းရောင် | 20G | ၁.၀၀ | 33 | 54 |
| နက်ပြာရောင် | 22G | ၀.၈၅ | 25 | 31 |
| အဝါရောင် | 24G | ၀.၇၀ | 19 | 14 |
| ခရမ်းရောင် | 26G | ၀.၆၀ | 19 | 13 |
IV Cannula အရွယ်အစားများကို အသုံးပြုခြင်း
1. အရေးပေါ်ဆေးပညာ-
- အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်၊ ပိုကြီးသော IV cannulas (14G နှင့် 16G) ကို အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများ အမြန်ပို့ဆောင်ရန် အသုံးပြုပါသည်။
2. ခွဲစိတ်မှုနှင့် မေ့ဆေး-
- အရည်ဟန်ချက်ထိန်းရန်နှင့် မေ့ဆေးပေးရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အလတ်စားအရွယ် IV cannulas (18G နှင့် 20G) ကို အသုံးများသည်။
3. ကလေးအထူးကုနှင့် အသက်ကြီးရောဂါ
- သေးငယ်သော IV cannulas (22G နှင့် 24G) ကို မွေးကင်းစကလေးများ၊ ကလေးများနှင့် သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် အသုံးပြုပါသည်။
သင့်တော်သော IV Cannula အရွယ်အစားကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။
သင့်လျော်သော IV cannula အရွယ်အစားကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် လူနာ၏အခြေအနေနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကို ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်သည်-
1. အသက်အရွယ်အလိုက် IV Cannula အရွယ်အစားနှင့် အရောင်ကို ရွေးချယ်ပါ။
| အဖွဲ့များ | IV Cannula အရွယ်အစားများကို အကြံပြုပါ။ | |
| မွေးကင်းစကလေးများနှင့် မွေးကင်းစကလေးများ (0-1 နှစ်) | 24G (အဝါရောင်), 26G (ခရမ်းရောင်) | သွေးပြန်ကြောများသည် မွေးကင်းစမှ သေးငယ်သည်။ သေးငယ်သော gauge cannulas ကိုဦးစားပေးသည်။ |
| ကလေး (အသက် ၁ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်) | 22G (အပြာ), 24G (အဝါ) | သွေးကြောများ ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ 22G နှင့် 24G ကို အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။ |
| ဆယ်ကျော်သက် (အသက် ၁၃-၁၈ နှစ်)၊ | 20G (ပန်းရောင်), 22G (အပြာ) | ဆယ်ကျော်သက်များ၏ သွေးပြန်ကြောများကို အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် ပိတ်ထားပြီး၊ 20G နှင့် 22G တို့သည် သင့်လျော်ပါသည်။ |
| အရွယ်ရောက်ပြီးသူ (19+ နှစ်) | 18G (အစိမ်းရောင်), 20G (ပန်းရောင်), 22G (အပြာ) | အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက်၊ iv cannula အရွယ်အစားရွေးချယ်မှုသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် သွေးပြန်ကြောအရွယ်အစားပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ အသုံးအများဆုံးအရွယ်အစားများမှာ 18G၊ 20G၊ 22G ဖြစ်သည်။ |
| သက်ကြီးလူနာ (အသက် 60+) | 20G (ပန်းရောင်), 22G (အပြာ) | အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ သွေးပြန်ကြောများသည် ပိုမိုနုနယ်လာသောကြောင့်၊ သင့်လျော်သော cannula အရွယ်အစားသည် မသက်မသာဖြစ်စေရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲဖြစ်နိုင်ချေများကို လျှော့ချရန် အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ 20 မှ 22 gauge အကြား Cannulas ကိုအများအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ |
အခြားအရေးကြီးသော အထူးထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများ
လူနာများ၏ သွေးပြန်ကြောအရွယ်အစားကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေမည့် အစမှတ်တစ်ခုဖြစ်သော်လည်း မှန်ကန်သော IV cannula အရွယ်အစားကို ရွေးချယ်ရာတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် နောက်ထပ်အချက်အချို့ရှိပါသည်။
လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေများcannula အရွယ်အစားရွေးချယ်မှုကို လွှမ်းမိုးနိုင်သည့် အခြေအနေအချို့ရှိပါသည်။ ဥပမာ- ပျက်စီးလွယ်သော သွေးပြန်ကြောများရှိသော လူနာများသည် သေးငယ်သော အရွယ်အစား လိုအပ်နိုင်သည်။
ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းအတွေ့အကြုံထည့်သွင်းခြင်းနည်းပညာနှင့် အတွေ့အကြုံများသည် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်၏ အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။
IV ကုထုံးအမျိုးအစား-အရည်အမျိုးအစားနှင့် ဆေးဝါးများသည် အရွယ်အစားရွေးချယ်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။
လူကြိုက်များသော IV Cannula အမျိုးအစားများ
1. တစ်ခါသုံး IV Cannula
2. ဘေးကင်းရေး IV Cannula
3. IV Cannula ထိုးသွင်းပေါက်နှင့်အတူ
နိဂုံး
IV cannulas သည် ခေတ်မီကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကိရိယာများဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များသည် လူနာ၏သွေးကြောထဲသို့ အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများကို တိုက်ရိုက်စီမံခန့်ခွဲနိုင်စေပါသည်။ IV cannulas အပါအဝင် ကျော်ကြားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ တစ်ခါသုံးပစ္စည်းများကို ပေးသွင်းသည့် Shanghai Team Stand ကော်ပိုရေးရှင်းသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအား အရည်အသွေးမြင့်ဖြေရှင်းချက်များကို ပေးအပ်ရန် ကတိပြုထားသည်။ သင့်လျော်သော IV cannula အရွယ်အစားကိုရွေးချယ်သောအခါ၊ အကောင်းဆုံးသောကုသမှုရလဒ်များနှင့် လူနာသက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်အတွက် လူနာ၏အသက်၊ အခြေအနေနှင့် တိကျသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အရေးကြီးပါသည်။ အမျိုးမျိုးသော အမျိုးအစားများကို နားလည်ခြင်းဖြင့်IV cannula အရွယ်အစားများ၎င်းတို့၏ အသုံးချမှုများ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များသည် ထိရောက်ပြီး ထိရောက်သော လူနာစောင့်ရှောက်မှုကို ပေးအပ်ရန် ၎င်းတို့၏ စွမ်းရည်ကို မြှင့်တင်နိုင်ပါသည်။
စာတိုက်အချိန်- သြဂုတ်-၀၇-၂၀၂၃